血压高、经常水肿不能乱吃降压药

2019-10-01 14:53

血压高、经常水肿不能乱吃降压药

水肿又称浮肿,当人体血管外组织间隙体液积聚过多时,就会出现水肿。,其中的肾源性水肿的特点是早期只出现眼睑或颜面水肿,以后发展为全身性水肿。水肿、血压升高、尿改变(即血尿、蛋白尿与管型尿等)是诊断肾源性水肿的主要依据。

医生忠告

水肿其主要病理生理学基础是钠和水的异常潴留。水肿常常出现在多种重病患者中。因此,针对不同的疾病,做好各项检查十分重要。

水肿产生的原因是多方面的,但其实质是钠和水的潴留。而利尿药只能作用于肾脏,促进以钠离子为主的电解质和水的排泄。水肿只是一个症状,不可忽视对病因的治疗。

要注重病因的检查与治疗。在治疗过程中要注重营养和蛋白质的补充。

保健忠告

1、对心源性和肾源性水肿,严格控制钠盐的摄入,以减少心脏和肾脏的负担。

2、慢性充血性心衰患者应及时去医院检查、治疗。

3、高血压、高脂血症和有过心梗、脑梗的患者,下肢深静脉血栓的预防极为重要。应长期坚持服用降压药和抗凝药,定期检查,防患于未然。

浮肿病人就诊

1、有心脏病或高血压伴浮肿,挂心血管内科。

2、慢性肝病伴浮肿,挂消化内科。

3、尿液检查异常或伴浮肿,挂肾内科。

4、妊娠伴浮肿,挂妇产科。

5、下肢静脉曲张或足背动脉搏动消失可看血管外科。

6、若无上述异常,仅有轻度浮肿,先到普通内科进行检查。

日常保健

1、轻度下肢浮肿,尤其是站立时严重或午后明显,卧床休息后可消失,并不定有明显的器质性疾病,老年人、血管张力改变往往白天会有踝部轻度浮肿,卧床休息或坐时抬高下肢可以改善。

2、有心、肾、肝等器质性疾病的人出现明显浮肿应重视,及时就医,不可自行服用利尿药物。特别是高血压患者使用利尿降压药是需要特别注意。

3、先天性泌尿系统畸形所致肾功能衰竭或水肿者,根治办法是手术处理。其他系统疾病所致肾损害,如肾结核、结缔组织病、药物中毒、休克、失水性等,治疗原发病,急性肾炎,包括病毒性和链球菌感染后肾炎,无特效药物治疗,主要为对症处理。

4、有下列指征时,采用透析治疗:血钾超过6.0mmol/L,或心电图呈现明显的高钾现象;严重酸中毒;非蛋白氮超过150~200mg%,或尿素氮超过100mg%;出现明显的尿毒症表现;体内液体过多,伴心力衰竭或肺水肿者。

5、慢性肾功能衰竭,建议采用长期间歇性血透析,一周2~3次。也可用腹膜透杆。也可以采用肾移植治疗。

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