市二院开展骨质疏松症防治宣教义诊活动

2019-10-01 15:13

医护人员向老年人介绍骨质疏松药物的用法。

(兰州日报社全媒体记者刘晓芳)5月21日上午,兰州市二院骨科医护人员在医院门诊大厅举办了一场骨质疏松症防治宣教义诊活动。

活动中,前来义诊的市民络绎不绝,骨科医护人员耐心为大家讲解骨质疏松症疾病预防和治疗及护理三个方面的知识,并给65岁以上骨质疏松老人免费发放抗骨质疏松治疗药物。医院志愿者团队还在现场为大家免费监测血压并发放知识宣传手册。

此次义诊活动解除了一些人对骨质疏松的疑惑,同时也强化了他们的健康意识,使之积极主动参与骨质疏松疾病的防治。

据骨科主任王经韬介绍,骨质疏松症是一种退化性的老年疾病。目前,我国有骨质疏松患者约8400万,占人口的6%,且城市居民发病率明显高于农村。骨质疏松最常见的症状是骨痛,最严重的后果是骨折,而身高缩短是多次发生压缩性椎体骨折的结果。骨折多数发生在椎体和髋部,椎体骨折给患者带来极大的痛苦,而髋部骨折的危害更大。统计资料表明,髋部骨折一年内的死亡率在25%以上,在幸存者中50%以上的人功能受限。因此,骨质疏松的早期防治非常重要。游泳、骑单车、散步等运动有助于防止骨质疏松症的发生。

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孩子也会发生骨质疏松应增加骨量以预防为主

一提起骨质疏松,大家首先想到的就是“老年病”,觉得这种病是老年人的“专利”。然而近年来,临床上却出现了越来越多的幼儿或儿童现在临床上已经发现有一些幼儿或儿童表现为骨量不足导致的“骨质疏松”现象。

专家提醒,虽然骨质疏松在老年人和绝经后的妇女中常见,但儿童骨量不足问题应引起重视。由于家长们对于儿童骨质疏松症认识不足,很可能导致孩子不能得到及时有效的治疗,严重者可能造成骨折。儿童骨质疏松多为慢性且严重,相对于成人的骨质疏松症,孩子们将会面临更大的风险,因此应该予以重视。

如何识别孩子的骨量不足

近年来,因为学业加重、运动量骤减、饮食结构变化等因素,儿童青少年的骨量不足问题逐渐凸显。

专家指出,骨质疏松的诊断是以峰值骨量作为参照,当骨量丢失到一定程度才进行诊断。而儿童青少年尚未达到峰值骨量的年龄,所以还不是真正意义上的骨质疏松。如果骨量明显积累不足会影响到峰值骨量的最高水平,增加未来发生骨质疏松的风险。

小孩骨量问题可预测,看看你的孩子是否有骨量不足的问题:孩子的体重过轻或过重;两年之内发生过骨折;孩子的爷爷奶奶是否50岁前出现骨质疏松;孩子的家长是否40岁以后身高明显缩减;直立摔倒后发生骨折,也要考虑骨质疏松。如果出现上面任何一项,可就要好好关注孩子的骨量问题。

峰值骨量的90%在青春期积累

骨质疏松是以全身骨量减少,骨组织显微结构改变,骨强度降低,骨脆性增加并易致骨折为特征的全身性骨骼疾病。

专家指出,人体骨骼中的矿含量在35岁左右达到一生中的最高水平,称之为峰值骨量,峰值骨量越高,相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老年发生骨质疏松的时间就越迟,程度也越轻。

峰值骨量的90%是在青春期积累的。青春期学生正处于快速生长发育期,是骨骼生长和矿化极其活跃的时期,也是获得最佳峰值骨量的关键阶段。如果等到老了再补钙就晚了。在没有引起骨骼代谢异常的疾病发生情况下,峰值骨量水平越高的人群,越不容易患骨质疏松。因此要想提高峰值骨量就要从小抓起

孕妈妈缺钙也会影响胎儿骨量

糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、慢性肾脏疾病等多种疾病以及糖皮质激素、免疫抑制剂等多种药物均可能引起骨质疏松。

几乎所有孕产妇都会缺钙,进而影响自身及胎儿/婴儿的骨量。在怀孕中晚期,因为胎儿的快速生长,孕妈妈相比普通成年人需增加钙的摄入量。如果孕妇缺钙,就容易腿抽筋,也会影响胎儿的骨量。而产妇缺钙,则会导致乳汁中的钙含量不够,影响新生儿的钙摄入。

光补钙不可以预防骨质疏松

由于部分人群吸收功能较弱,吃钙片不一定能起到预防作用,还要摄入活性维生素D,同时服用双膦酸盐类药物,这样才能促进对钙的吸收,达到预防作用。

维生素D又被称为抗佝偻病维生素,主要用于组成和维持骨骼的强壮。适当的日光浴足以满足人体对维生素D的需要。因为人体皮下储存有从胆固醇生成的7-脱氢胆固醇,受紫外线的照射后,可转变为维生素D3。

家长应让孩子适当晒太阳,以幼儿园的儿童为例,正常饮食加晒太阳,足够补充生长发育所需的维生素D。

我国绝大多数儿童和青少年钙摄入不足,因而会影响骨骼的发育。可以让孩子多食用富含钙质的食物,如牛奶及奶制品、豆类及豆制品、鸡蛋黄等;儿童青少年尤其要避免摄入过多的碳酸饮料,否则可能导致钙沉积到骨骼。此外,体重太轻或太重也同样影响着骨骼质量。比如肥胖,易导致骨量下降,因为体脂肪过量对骨骼产生不利的影响,让关节承受压力,也会导致骨关节炎的发生。

运动是儿童“骨质疏松”治疗的重要措施。户外运动不仅可以通过日晒补充维生素D,还可以促进新陈代谢,加速血液循环,给骨骼组织输送更多的营养物质,使骨骼生长加速,骨质致密。

太小又较胖的婴儿,不建议家长让孩子太早学走路,容易导致关节负重过大而变形。幼儿手腕、脚踝都未发育完善,所以活动时间不能过长,强度不能太大。儿童青少年则应多运动,走路、跑步、跳绳等都有助于增加骨量。

在日常生活中要注意孩子的坐、立、行姿势,尽量避免让孩子长时间重复某种动作,或保持某一姿势,以免引起骨骼变形。

骨质疏松问题从胎儿时期就应重视。18岁以前是骨量积累的重要阶段,如发现骨量不足要及时补偿纠正,一旦过了峰值骨量的年龄段还一直落后,将失去补救的机会。12岁以下的孩子骨量不足多是受家庭影响,因此家长应多关注相关的健康知识,改变家庭饮食结构,让孩子动起来。

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